原標(biāo)題:四川高校首次開設(shè)“煙草病學(xué)”選修課
四川在線記者 李寰
四川高校首次開設(shè)專門介紹煙草對健康危害以及如何防控的課程——煙草危害與防控。日前,四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院為研究生開課。講師團(tuán)陣容強(qiáng)大,有呼吸科大咖、華西醫(yī)院院長李為民教授;梁宗安教授、劉丹教授、毛輝教授,陳勃江教授等醫(yī)護(hù)專家。
據(jù)毛輝教授介紹,之所以開設(shè)這門課程,是為了培養(yǎng)專業(yè)的煙草病學(xué)人才,降低吸煙相關(guān)疾病的死亡率和疾病負(fù)擔(dān),為改善我國煙草危害問題作出貢獻(xiàn)。她說,通過向醫(yī)學(xué)生傳授煙草病學(xué)的知識(shí),一方面讓他們不接觸煙草,另一方面用專業(yè)去影響更多的人不吸煙以及戒煙。課程還設(shè)置了戒煙門診情景模擬,讓學(xué)生模擬門診工作過程向吸煙患者宣教煙草危害、戒煙益處,指導(dǎo)患者設(shè)定戒煙目標(biāo)并指導(dǎo)戒煙。
“煙草病學(xué)”,專門研究煙草對健康的危害
課堂上,講師團(tuán)成員拋出了一個(gè)沉重的話題:在我國,15歲以上吸煙者達(dá)到3.5億人,占世界吸煙總?cè)丝诘慕?/3。更可怕的是,約有7.4億人是被動(dòng)吸煙。我國每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)高達(dá)120萬, 大約每分鐘就有2個(gè)人死于煙草相關(guān)的疾病。然而,絕大多數(shù)人煙草危害知識(shí)匱乏,煙草防控意識(shí)薄弱。基于這樣的背景,研究煙草對健康的危害以及如何防控已經(jīng)構(gòu)成一個(gè)專門的學(xué)科,稱為煙草病學(xué)。
華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科教授毛輝告訴記者,煙草的燃燒過程中會(huì)產(chǎn)生4000多種已知的化學(xué)物質(zhì),其中有69種致癌或促癌物質(zhì)。比如,大家所熟悉的尼古丁類,這是高度成癮性物質(zhì),其成癮性僅次于海洛因,尼古丁可引起血管收縮,血壓升高,心跳加快,引起冠狀動(dòng)脈痙攣,血管內(nèi)膜受損,誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。吸煙者高血壓、冠心病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。除了對心腦血管的傷害,吸煙還容易導(dǎo)致猝死、視力衰退、增加意外損傷的風(fēng)險(xiǎn)等等。
吸煙不僅傷害自己,更傷害他人。毛輝教授說,被動(dòng)吸煙者比主動(dòng)吸煙吸入的有害物質(zhì)更多。同一個(gè)吸煙者共同生活,患癌癥機(jī)率增加1.4倍,同2個(gè)吸煙者共同生活患癌癥的機(jī)率增加2.3倍;如果在室內(nèi)吸2支煙,其污染程度比在室外高20倍;丈夫吸煙的女性的肺癌患病率為丈夫不吸煙者的1.6-3.4倍?梢哉f,吸煙有百害而無一利!
專家呼吁,任何時(shí)候戒煙都有用
毛輝說,醫(yī)學(xué)上有一個(gè)名詞叫“煙草依賴”,確診煙草依賴有十分具體的標(biāo)準(zhǔn), 比如在過去的一年時(shí)間內(nèi),體驗(yàn)或者出現(xiàn)過“對吸煙的強(qiáng)烈渴望或沖動(dòng)感”“對吸煙行為的開始、結(jié)束及劑量難以控制”等等。如果出現(xiàn)了煙草依賴,單純靠毅力戒煙,這是一件不太現(xiàn)實(shí)的事情,絕大多數(shù)吸煙者必須依靠外界的幫助才能成功戒煙,醫(yī)生會(huì)通過藥物和行為治療相結(jié)合的方式,幫助吸煙者戒掉煙癮。
其實(shí)很多吸煙者都知道吸煙有害健康,但就是陷入煙草的世界無法自拔。很多煙民甚至存在僥幸心理,自認(rèn)為身體并沒有因?yàn)槲鼰煻霈F(xiàn)不適,不需要看醫(yī)生和戒煙。經(jīng)常有吸煙者說:“反正我都吸了幾十年煙,早就傷了身體,戒不戒也無所謂了!倍鴮(shí)際上,吸煙是一個(gè)慢性成癮的過程,煙草是在慢慢侵害人體的健康。
說到戒煙,很多人會(huì)給自己找無數(shù)的借口。但事實(shí)上,任何時(shí)候戒煙,都比一直吸煙好。戒煙人的壽命長于繼續(xù)吸煙的人。吸煙者患肺癌的相對危險(xiǎn)度是不吸煙者的10—15倍。而一個(gè)吸煙者戒煙10年后,他患肺癌的危險(xiǎn)性將比繼續(xù)吸煙者降低30%至50%。戒煙還會(huì)降低吸煙者患喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和其他多種癌癥發(fā)病的危險(xiǎn)度。
你有煙草依賴嗎?
確診煙草依賴通常需要在過去的一年時(shí)間內(nèi)體驗(yàn)過,或表現(xiàn)出下列六條中的至少三條:
1、對吸煙的強(qiáng)烈渴望或沖動(dòng)感;
2、對吸煙行為的開始、結(jié)束及劑量難以控制;
3、當(dāng)停止吸煙或減少煙量時(shí)出現(xiàn)生理戒斷狀態(tài);
4、耐受的依據(jù),例如必須使用較高劑量的煙草才能獲得過去較低劑量的效應(yīng);
5、因吸煙逐漸忽視其他的快樂或興趣,在買煙、吸煙或從其作用中恢復(fù)過來所花費(fèi)的時(shí)間逐漸增加;
6、固執(zhí)地吸煙而不顧其明顯的危害性后果,如過度吸煙引起相關(guān)疾病后仍繼續(xù)吸煙