中新網四川新聞7月25日電 (蓋力 朱源)防止眼內容物涌出和角膜植片被感染，是困擾全球眼科醫(yī)生在開展穿透性角膜移植手術時的雙重難題。近日，國際著名SCI期刊《BMC Ophthalmology》刊登成都愛迪眼科醫(yī)院專家團隊論文《穿透性角膜移植治療感染性角膜炎時防止眼內容物涌出的新技術》，詳細介紹了手術醫(yī)生如何巧妙利用一次性無菌手術膜，破解這兩大難題的研究過程，被業(yè)界廣泛關注。
據論文第一作者、愛迪眼科屈光�？浦魅螚钣昀ズ徒悄げ？浦魅慰登榻B，角膜移植手術是通過用健康的角膜供體，替換病變、混濁角膜的手術，以達到提升視力、治療部分角膜疾病和改善外觀的目的。由于穿透性角膜移植手術需要取下全層角膜，就像在水球上劃開一個圓孔，此時眼內壓會瞬間下降，眼睛的前房變得不穩(wěn)定，可能造成眼球塌陷、眼內容物涌出的狀況，這是非常高危的術中并發(fā)癥。
為了防止這種情況發(fā)生，全球眼科醫(yī)生們一直在探索。據康黔介紹，其主要原理是：在取下病變角膜前，先將健康角膜疊在病變角膜上進行部分縫合，再從縫隙處取出病變角膜�！暗@種方式不能用于感染性角膜炎患者，這會造成健康角膜受到病變角膜的污染。臨床上需要找到一種既能避免植片與病變角膜直接接觸，同時又能穩(wěn)定前房的辦法。”
臨床實踐中，愛迪眼科專家團隊數度設想、另辟蹊徑，最終將目光鎖定在手術中常用的一次性無菌手術膜上。他們利用一次性無菌手術膜制作成大小適宜的薄片，在制作植床并清理前房后，插入制作好的薄片固定好，并在“水球”內壁打上一個“補丁”，再切除病變角膜，覆蓋植片并固定縫合，取出薄片，最后進行完整縫合。
楊雨昆主任表示，該方法利用無菌手術膜穩(wěn)定住前房，防止眼內內容物涌出，同時，無菌手術膜薄片沒有接觸到角膜感染部位，覆蓋上健康角膜植片后就避免了植片被污染。這一創(chuàng)造性的術式一舉多得，不僅防止了眼內容物涌出和角膜植片被感染角膜污染，而且由于無菌手術膜本來就是手術中使用的材料，因此也不會增加患者的醫(yī)療支出。
據了解，該項研究是在愛迪眼科業(yè)務院長姚曉明教授的指導下開展完成的，白內障手術專家連浩教授也參與其中。
姚曉明教授表示，用于支撐的薄片，制備起來非常容易，可以根據不同病情進行個性化制備。再加上這種方法不會增加患者負擔，同時又能有效避免術中風險�！拔覀兎浅Ｏ氚堰@項創(chuàng)新技術分享給全球眼科同仁，希望它在更廣泛的應用中，被全球同仁加以優(yōu)化成長。”(完)
