中新網(wǎng)四川新聞7月25日電 近日，成都市第六人民醫(yī)院收治了一例較為少見的病例：患者榮大爺(化名)在家中撞傷，以為是輕傷便沒在意，誰知差點(diǎn)危及生命。
榮大爺今年88歲，7月初，不小心被門把手撞了一下，當(dāng)時(shí)并沒有多疼，后來有點(diǎn)一直有點(diǎn)隱痛，自己用止痛膏藥貼了幾天，不見好轉(zhuǎn)，自己也沒有在意�？墒牵奶烨暗那宄�，腰痛到直不起來了。家屬立即將他送至成都市第六人民醫(yī)院急診科。
到醫(yī)院后，榮大爺已是休克狀態(tài)，根據(jù)病史、查體及急診科的胸腹部CT結(jié)果，來急診會(huì)診的肝膽外科醫(yī)生診斷出，這是創(chuàng)傷性脾破裂合并失血性休克，須立即搶救性手術(shù)。
急診科的醫(yī)生已安排好快速補(bǔ)液，完成配血等處理，抗休克的同時(shí)立刻啟動(dòng)急診急救綠色通道，最快速直達(dá)手術(shù)室。
由于榮大爺已是高齡，合并冠心病、高血壓、糖尿病等內(nèi)科合并癥，且長(zhǎng)期口服抗凝藥，預(yù)計(jì)出血量很大，肝膽外科醫(yī)生馬上與家屬溝通病情和手術(shù)方案，并通知手術(shù)室準(zhǔn)備好自體血液回輸裝置。
20多分鐘后，肝膽外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)以最快速度開腹進(jìn)入腹腔后探查，榮大爺腹腔積血已超過4000毫升，脾門處大血管撕裂，血流像噴泉一樣持續(xù)迸發(fā)，心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)刻發(fā)出心率快血壓低的報(bào)警聲，血壓一度測(cè)不出，時(shí)間緊迫，自體血回輸機(jī)器不斷吸出他的血液并回輸體內(nèi)。
麻醉醫(yī)師也開放最大輸液速度輸血補(bǔ)液。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)以最快的速度鉗夾出血部位，離斷脾臟周圍韌帶，5分鐘內(nèi)即將脾臟整個(gè)切除，并妥善閉合脾臟血管。
脾臟整個(gè)切除后，患者出血明顯減少，心率血壓也逐漸恢復(fù)正常，整個(gè)手術(shù)室的氛圍也漸漸變得不那么緊張，完成手術(shù)收尾工作后，榮大爺被送入ICU繼續(xù)治療。
在ICU過渡艱難的2天后，榮大爺逐漸清醒并拔除氣管插管轉(zhuǎn)回普通病房，第3天榮大爺可以自行起身喝粥，第4天就可以下床活動(dòng)。目前榮大爺已經(jīng)可以滿病房溜達(dá)，每次查房，大爺都表達(dá)了對(duì)醫(yī)生的無限感激�，F(xiàn)在，榮大爺已經(jīng)拔除引流管，只需用定期換藥，已經(jīng)出院與家人團(tuán)聚。
成都市第六人民醫(yī)院相關(guān)專家表示，這是一場(chǎng)驚險(xiǎn)的救治，醫(yī)護(hù)人員快速準(zhǔn)確的判斷和科室之間完美的配合，順利的搶救了患者的性命。這也是一次讓人忽略的撞傷，“往往你忽略的事情，可能會(huì)給你造成不可預(yù)估的傷害�！�
據(jù)悉，脾切除手術(shù)是肝膽外科常見手術(shù)，手術(shù)難度并不是很大，但鑒于患者超高齡，出血量巨大，合并嚴(yán)重內(nèi)科合并癥，術(shù)后還經(jīng)歷心衰、肺不張、抗凝藥物管理等圍手術(shù)期難關(guān)后方才痊愈出院。此例病人搶救成功體現(xiàn)了成都市第六人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心建設(shè)的初步成效——快速評(píng)估，快速進(jìn)入手術(shù)室，快速手術(shù)。據(jù)了解，也是一例肝膽外科、急診科、麻醉手術(shù)室、ICU等多科協(xié)作的成功搶救案例。(完)
