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專家:IgA腎病患者多進展快 需盡早對因治療
2024年10月11日 21:31 來源:中新網(wǎng)四川 編輯:祝歡

  中新網(wǎng)四川新聞10月11日電 (記者 王鵬)IgA腎病是我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病,以青壯年為主要發(fā)病人群,臨床表現(xiàn)隱匿,疾病進展迅速,是導(dǎo)致終末期腎病(ESRD)的重要原因之一。目前我國約有500萬IgA腎病患者,且每年新增確診患者超過10萬人。因此,如何有效延緩疾病進展、減輕患者和社會的醫(yī)療負(fù)擔(dān),成為了臨床專家們關(guān)注的焦點。

  近日,在成都舉辦的IgA腎病管理學(xué)術(shù)交流會上,來自全國各地的專家分享了IgA腎病對因治療的最新治療策略。

  “在治療IgA腎病的過程中,首要任務(wù)是阻止或延緩疾病向尿毒癥的惡化。越早介入,控制病情的難度越小,效果也越顯著。一旦疾病進入晚期,主要是針對各種并發(fā)癥的維持治療,不僅治療難度加大,而且可能需要付出巨大的經(jīng)濟和健康代價。因此,需要將治療的關(guān)口前移!彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任付平教授強調(diào)。

  四川大學(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任張凌教授在采訪中提到健康篩查的重要性。他表示,IgA腎病不僅進展快,而且與其他類型的腎炎相比,發(fā)展為尿毒癥的進程會更加地隱秘,發(fā)病年齡也更年輕化,臨床發(fā)現(xiàn)主要患者群體集中在18至45歲之間,以成年后的中青年為主。然而,很多患者在早期并沒有任何的不適癥狀,很容易延誤治療的時機。因此,他呼吁,“應(yīng)該在高中、大學(xué)等教育機構(gòu)中普及尿常規(guī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并治療IgA腎病!

  青壯年作為社會的中堅力量,他們在患病之后,往往意味著在十年或更長的時間跨度內(nèi),近半數(shù)患者將面臨腎功能不可逆的損失,或走向腎衰竭。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病中心腎二科主任李靜教授在采訪中提及了對因治療,即針對疾病病因進行治療的重要性。

  “對因治療是從根本解決問題的最好辦法,基于‘四重打擊’學(xué)說,對因治療是針對疾病產(chǎn)生的根部,從第一重打擊開始,抑制異常的Gd-IgA1的產(chǎn)生,從而在源頭上解決問題!蔽靼步煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師尹愛萍教授在采訪中說:然而許多患者在確診時,疾病已經(jīng)進展到了較為嚴(yán)重的階段,如腎小球硬化和纖維化,”因此,她強調(diào)及時的對因治療不僅能夠提高治療效果,還能夠避免病情的進一步惡化。

  值得一提的是,全球首個IgA腎病對因治療藥物于2023年11月在國內(nèi)獲批,并于今年5月在國內(nèi)開出首張?zhí)幏秸竭M入臨床應(yīng)用,開啟了IgA腎病對因治療的新時代。

  “隨著新藥的出現(xiàn)使得在治療中能夠更早地進行干預(yù),從而延緩疾病進展!备镀浇淌谔岬,目前的臨床研究表明,新藥物能減少50%腎功能下降,在中國人群中能延緩腎功能衰退達66%,預(yù)計能將疾病進展至透析或腎移植的時間延緩12.8年。(完)

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