中新網(wǎng)四川新聞1月3日電 近日,一位79歲的老人因長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的慢性腹痛前來成都市第六人民醫(yī)院就診,沒想到竟查出膽囊癌。對(duì)此,該醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師李靜表示,膽囊結(jié)石患者即便當(dāng)前無明顯癥狀,也應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療,以降低潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)。
“剛開始我以為是肚子痛,在家吃了點(diǎn)藥,但是沒有什么效果,還是很痛,想著自己曾有膽囊結(jié)石,就來醫(yī)院看看!痹摶颊呙枋。入院后,經(jīng)過肝膽外科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),其膽囊內(nèi)不僅有結(jié)石,還伴有腫瘤。聽到這個(gè)消息,老人后悔不已。
“平時(shí)我腹部就偶爾會(huì)有點(diǎn)不舒服,但不是很惱火,就沒有管它,哪想就成了癌癥了!痹瓉,很多年前老人就曾查出膽囊結(jié)石,但由于癥狀輕微,加之對(duì)膽囊結(jié)石的認(rèn)知不足,從未主動(dòng)到醫(yī)院復(fù)查。久而久之,她幾乎忘了身體里埋藏的這個(gè)“不定時(shí)炸彈”,對(duì)膽囊結(jié)石偶爾的“提醒”——右腹部脹痛也視而不見,還一度將疼痛誤認(rèn)為是胃痛。
“幸運(yùn)的是,患者的膽囊癌尚未對(duì)周圍組織造成侵犯,手術(shù)得以順利進(jìn)行并完整切除腫瘤。然而,在醫(yī)療實(shí)踐中,我們也常遇到因膽囊癌晚期而錯(cuò)失根治性手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,令人扼腕嘆息!崩铎o說。
“其實(shí),很多人都會(huì)有這樣的疑問,甚至認(rèn)為膽結(jié)石癥痛了需要治療,不痛哪還需要治療呢?”李靜解釋道,膽囊結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的危險(xiǎn)因素之一,其導(dǎo)致膽囊癌的原因有以下幾點(diǎn):
一是慢性炎癥刺激。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊內(nèi),會(huì)引起膽囊壁的慢性機(jī)械性刺激,這種刺激導(dǎo)致膽囊壁的慢性炎癥,進(jìn)而促進(jìn)局部細(xì)胞的增生和突變,增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)。慢性炎癥刺激是膽囊癌發(fā)生的重要機(jī)制。
二是膽囊壁變化。長(zhǎng)期存在的膽囊結(jié)石還可能引起膽囊壁的增厚、鈣化和纖維化等病理變化,這些變化與膽囊癌的發(fā)生密切相關(guān)。當(dāng)膽囊壁出現(xiàn)增厚和鈣化時(shí),癌變的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
三是結(jié)石類型。膽囊結(jié)石的類型也與膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),色素結(jié)石,尤其是黑色素結(jié)石,與膽囊癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。膽固醇結(jié)石則相對(duì)較少與癌變相關(guān),癌變風(fēng)險(xiǎn)較低。
李靜表示,膽囊結(jié)石是常見的消化系統(tǒng)疾病,尤其在中老年人群中,發(fā)病率較高。盡管許多膽囊結(jié)石患者沒有明顯癥狀,甚至多年未感到不適,但膽囊結(jié)石與膽囊癌之間的密切關(guān)系不容忽視。許多膽囊結(jié)石患者,其中一些因慢性炎癥或不適被及時(shí)治療,但也有一些因癥狀輕微未進(jìn)行手術(shù),最終發(fā)展為膽囊癌,導(dǎo)致嚴(yán)重后果!耙虼,我們強(qiáng)烈建議膽囊結(jié)石患者,即便當(dāng)前無明顯癥狀,也應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療,以降低潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)!保ㄍ辏