原標(biāo)題：四川部分醫(yī)院甲流患兒增多，醫(yī)生：莫慌，可防可治
最近，“甲流”進(jìn)入高發(fā)期，也登上各大平臺(tái)的熱搜。四川多地急診科、兒科也陸續(xù)出現(xiàn)不少甲流患兒，家長(zhǎng)們產(chǎn)生了一些擔(dān)心和疑惑——孩子得了甲流怎么辦？“甲流”可怕嗎？得了“甲流”能上學(xué)嗎？如何防治？
2月28日起，川觀新聞將推出“關(guān)注流感高發(fā)季”系列報(bào)道，通過(guò)走訪(fǎng)三甲醫(yī)院、對(duì)話(huà)疾控專(zhuān)家、實(shí)地探訪(fǎng)藥店等方式，為家長(zhǎng)們答疑解惑。第一期，我們走進(jìn)3家三甲醫(yī)院，對(duì)話(huà)了四名兒科和急診科醫(yī)生，看他們有何建議。
現(xiàn)狀：
多家醫(yī)院甲流患兒增多，感染情況和新冠疫情流行前基本持平
最近，成都市錦江區(qū)某小學(xué)家長(zhǎng)王女士向川觀新聞反映，她女兒高燒到39℃，嗓子也疼。她女兒班上，還有多名同學(xué)有類(lèi)似癥狀。他們都在這兩天被確診患上“甲流”——甲型流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。
“我接診了40個(gè)患兒，就有不少于15個(gè)患兒確診甲流，近4成。”2月27日下午3點(diǎn)，四川省第四人民醫(yī)院·四川大學(xué)華西春熙醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李志瑤說(shuō)。門(mén)診期間，一名家長(zhǎng)帶著孩子進(jìn)入李志瑤的診室，說(shuō)他孩子所在班級(jí)已有10多名孩子確診甲流。
2月27日下午，李志瑤在接診患兒。魏馮 攝
“這幾天來(lái)急診的人，有20%到30%是甲流患兒�！彼拇ㄊD幼保健院急診科主任兼急重癥醫(yī)學(xué)中心副主任謝成坦言，從上周五開(kāi)始生病的娃娃明顯增多。
“最近遇到甲流患兒幾率很高，每天門(mén)診都要遇到至少4個(gè)，很多看診的小朋友都是一個(gè)班的同學(xué)�！庇蓄�(lèi)似感受的，還有三六三醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師余波。
多名醫(yī)生從2月中下旬陸續(xù)接診甲流患兒�！皬�2月中下旬開(kāi)始，我接診的患者中開(kāi)始零星出現(xiàn)甲流患兒，本周一(2月27日)起明顯增加�！崩钪粳幏治�，甲流患兒增多的一個(gè)客觀原因，就是當(dāng)前是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，另一個(gè)是疫情防控形勢(shì)總體向好，戴口罩的人相對(duì)變少了。
盡管這段時(shí)間甲流患兒增多，但多名醫(yī)生卻不覺(jué)得“奇怪”�！昂�2019年及以前相比，甲流患兒的數(shù)量差不多，到目前只能算季節(jié)性流行。”四川省婦幼保健院小兒內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師蔡艷說(shuō)。
建議：
這四種情況要來(lái)院診治，建議每年接種流感疫苗
“甲流是一種普通的季節(jié)性流感，多數(shù)患者是輕癥，是一種自限性疾病，但也要警惕，”蔡艷提醒，“尤其是屬于流感高危人群的患兒(年齡小于5歲，或患有哮喘、腎病、惡性腫瘤、免疫功能低下、肥胖等基礎(chǔ)疾病)，家長(zhǎng)要注意防護(hù)，甲流可并發(fā)肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)損害。”
孩子出現(xiàn)哪些情況，建議要到醫(yī)院確診是否患甲流？蔡艷說(shuō)了四種情況：當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、體溫39℃以上，口服退熱藥體溫不降；孩子出現(xiàn)精神差、嗜睡或煩躁，有頭痛、乏力；孩子出現(xiàn)嘔吐腹瀉；有家庭成員或幼兒園、學(xué)校有流感或疑似流感患者時(shí)，都建議去醫(yī)院檢查確診，然后遵照醫(yī)囑，口服奧司他韋抗病毒治療�！叭绻琢骰純撼霈F(xiàn)病情較重的情況，家長(zhǎng)也可去傳染病專(zhuān)科醫(yī)院治療，以便更快能進(jìn)入隔離病房得到快速救治。”
“如何辨別孩子是不是得了甲流？‘甲流’和普通感冒區(qū)別在哪？”這也是很多家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題。謝成表示，孩子得甲流后一般表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、干咳、咽痛、肌肉疼、頭痛、乏力等，與普通感冒的區(qū)別主要是甲流起病較急且體溫較高，乏力、肌痛、頭痛等全身癥狀較重�！凹琢饕话銜�(huì)突然高燒39℃到40℃，嗓子疼、全身肌肉疼明顯，但咳嗽不明顯。”余波也補(bǔ)充，由于甲流有傳染性，建議學(xué)生痊愈后再上學(xué)。
謝成建議，絕大多數(shù)甲流患兒都是輕癥，可居家口服抗病毒藥(奧司他韋)、退熱藥(布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等)、止咳藥(右美沙芬等)等治療，一般3—5天明顯好轉(zhuǎn)。但他提醒，奧司他韋可用于年齡大于2周的足月兒新生兒至成人，常見(jiàn)的副作用為惡心、嘔吐、頭痛、頭昏等，罕見(jiàn)的有精神癥狀，因此在用藥期間，需注意患兒的精神狀態(tài)，若明顯頭暈或伴有情緒不穩(wěn)定應(yīng)及時(shí)停藥。
談及甲流預(yù)防，蔡艷建議，一方面是每年接種流感疫苗；二是對(duì)于屬于流感高危人群的患兒，未接種流感疫苗或接種疫苗不足2周且接觸過(guò)疑似流感的病人或近期去過(guò)有疫情發(fā)生的公共場(chǎng)所的患兒，家長(zhǎng)們可將奧司他韋作為預(yù)防藥物；三是少去人多的公共場(chǎng)所，注意個(gè)人衛(wèi)生，戴好口罩，勤洗手等。記者 魏馮
