中新網(wǎng)四川新聞9月6日電 (吳平華 唐冰潔)市民羅爺爺年逾六旬，近期出現(xiàn)左耳聽力嚴重下降和疼痛加劇，他和家人十分焦急。近日，在他趕緊來到成都市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診、治療。
據(jù)羅爺爺介紹，六年前，他無明顯原因地開始出現(xiàn)左耳聽力下降，但并未伴有耳痛、耳鳴或耳流膿等癥狀，當時他并未就醫(yī)。半年前，他的左耳聽力下降變得更加明顯，因為沒有其他不適感，他仍未尋求醫(yī)療幫助。
最近，羅爺爺?shù)淖蠖犃ν蝗患眲∠陆�，這才前往當?shù)蒯t(yī)院進行檢查。醫(yī)生考慮到可能是中耳膽脂瘤，建議他進行手術治療，但羅爺爺選擇了拒絕。此后，他的左耳開始出現(xiàn)疼痛和流膿的癥狀，藥物治療也未帶來明顯改善。羅爺爺只得在家人的陪同下來到成都市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科尋求幫助。
經(jīng)過醫(yī)生詳細的檢查和診斷，醫(yī)生確診羅爺爺患有左側中耳膽脂瘤，聽力檢查提示左側混合性耳聾。
難道我耳朵患腫瘤了？聽到要手術，羅爺爺有些擔憂。
“不用擔心，您這“瘤”不是真正的腫瘤，是一種耳部疾病，主要發(fā)生在中耳腔內，由角化的上皮團塊堆積形成�！睆埥ㄝx主任給爺爺耐心解釋。
為什么患上這種“奇怪”的疾��？羅爺爺還是很困惑。
張建輝主任解釋稱：中耳膽脂瘤是一種瘤樣病變，但具有類似惡性腫瘤的破壞性。其病因復雜多樣，可分為先天性和后天獲得性兩類。
先天性膽脂瘤常常于胚胎發(fā)育過程中產(chǎn)生，而后天獲得性膽脂瘤則可能與上皮移行侵入、種植侵入、上皮化生和基底細胞增生過度等因素有關。有些患者存在耳部先天性通道狹窄、閉鎖等耳部結構異常。有些長期慢性化膿性中耳炎未得到有效治療，有耳部感染，炎癥刺激導致上皮異常增生形成膽脂瘤。部分耳部外傷后引起局部組織損傷和炎癥反應，也可能誘發(fā)膽脂瘤。
“這個并不是一種很‘奇怪’的怪病。但是膽脂瘤不斷增大可壓迫聽骨鏈等結構，導致聽力進行性減退，耳朵流膿且膿液有特殊臭味，會給患者生活帶來不適。如果膽脂瘤破壞面神經(jīng)會引起面癱，如果破壞內耳結構，則會引起眩暈。” 張建輝說，膽脂瘤破壞顱底，將并發(fā)顱內并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)顱內感染、腦膿腫等嚴重并發(fā)癥，會危及患者生命。
隨后，張建輝團隊憑借著精湛的醫(yī)術和豐富的經(jīng)驗，為羅爺爺進行抗感染治療后完成膽脂瘤切除手術，并擬根據(jù)術中情況完成人工聽骨鏈植入來重建聽力。
整個手術的詳細方案包括耳內鏡下左側乳突改良根治、鼓室成形、鐙骨粘連松解、人工聽骨植入聽骨鏈重建等一系列高難度手術操作。
人工聽骨植入聽骨鏈重建術是一種通過手術將人工材料替代受損或缺失的聽骨，恢復中耳傳導聲音功能的手術方法，如果聽骨鏈受損嚴重未及時治療，會引起嚴重聽力下降，影響患者的聽覺感知和言語交流能力。
手術中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)您的膽脂瘤已經(jīng)破壞了部分聽小骨，因此在去除了被破壞的聽小骨后已經(jīng)將合適的人工聽骨植入到完好的鐙骨頭上，以恢復正常的聲音傳導路徑，從而可以改善聽力狀況。
功夫不負有心人，經(jīng)過精心治療，加上羅爺爺嚴格按照醫(yī)囑進行術后康復護理，手術取得了令人滿意的效果。目前，羅爺爺?shù)穆犃謴颓闆r良好，左耳的聽力得到了顯著改善，長期困擾他的聽力下降、耳痛和耳流膿等問題得到了有效解決。如今，羅爺爺?shù)哪樕峡偸茄笠缰θ�，對醫(yī)院的醫(yī)護人員深表感激。(完)
