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10厘米鉆頭直插頭部 醫(yī)生緊急施救脫險
2024年07月17日 15:48 來源:中新網(wǎng)四川 編輯:曹惠君

  中新網(wǎng)四川新聞7月17日電 (吳平華 唐冰潔)近日,47歲的劉先生遭遇“飛來橫禍”——工作時,手中正在作業(yè)的電鉆鉆頭突然斷裂飛出,斷裂的鉆頭不偏不倚剛好從右側鼻腔處插進了頭部,頓時血流滿面。在就近醫(yī)院初步緊急處置后,劉先生被緊急轉院至診療條件更好的成都市第三人民醫(yī)院急救。

 取出的鉆頭超10厘米。唐冰潔 攝
取出的鉆頭超10厘米。唐冰潔 攝

  “總的來說還是很幸運。”成都市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任張建輝介紹說,經(jīng)過頭顱CT、副鼻竇CT、面顱重建CT檢查,確認這根長達10厘米金屬異物通過右側鼻腔直接深入到了鼻竇位置,最深處達到右側蝶竇后上壁,離大腦軟組織僅有約1毫米之差。

  在仔細閱片后,耳鼻咽喉頭頸外科團隊當機立斷為患者安排急診手術,但是手術面臨幾大難點:全麻行麻醉插管過程中可能出現(xiàn)呼吸困難,如異物損傷頸動脈等大血管,拔出后可能出現(xiàn)大出血,如異物已經(jīng)破壞蝶竇骨壁,拔出后,可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏、腦出血等,后續(xù)可能并發(fā)腦部感染。

  如果不及時完成異物取出,這個深陷腦內的鉆頭隨時可能因為位移傷及腦組織,引發(fā)更多高風險。在積極和患者家屬溝通確認后,耳鼻咽喉頭頸外科聯(lián)合麻醉科、手術室組團作戰(zhàn),火速開始了這一場特殊的救援。

  在完成麻醉工作后,張建輝主任接棒開始后續(xù)手術治療。他小心將鉆頭從腦部拔出來,但拔出的過程既要快速又要細致,以免傷及周圍血管、組織等。完成鉆頭拔出后,他在鼻內鏡下用等離子刀從鼻腔前部開始注意尋找出血點并精準完成止血。術中再次確認,本次意外未對患者頸動脈、視神經(jīng)以及腦組織造成損傷。最后,在為患者完成右側前鼻孔處傷口縫合后,手術圓滿結束。

  目前,劉先生術后恢復良好,已順利出院。(完)

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